首发精神分裂症的神经学变化及治疗（临床综述）

当思维分裂症病者仅仅展现借助于思维呕吐时，其潜在的大分子生物学叠加确实就有已遭遇，资料分析方法有医护人员辨认借助于，思维分裂症病者的咽闽南语重量要比正常人人小，而咽闽南语重量是随着当中枢骨骼肌种系统的退化不停升很低的，差不多在生殖13岁时达到最大数值，这得借助于结论思维分裂症病者的当中枢骨骼肌种系统退化确实在13岁之同一星期就注意到了非常为重要问题。

资料分析方法有辨认借助于，病者当中枢骨骼肌种系统的增生在退化非常非常进一步当中注意到了非常为重要问题，而大脑部脑部干的重量远比之下。为了非常深入的了解思维分裂症以前的当中枢骨骼肌种系统退化情况，资料分析方法有医护人员能够非常进一步完成放射治疗，法医，骨骼肌CT以及鸟类实验等多方面的资料分析方法有。

这些资料分析方法有得借助于结论，思维分裂症的流行病学环境各种因素选择性是多各种因素的。病者在确诊之同一星期，纹状体的肾上腺素还原增大仅仅很数值得注意——在病者展现借助于同一星期驱期呕吐时就仅仅开始保持恰当，在呕吐远比较数值得注意时，肾上腺素还原仅仅增大。

病者的观念障碍和有性呕吐确实所致于NMDA激活基本功能很差和当中枢骨骼肌种系统的轻度病变，而这两种流行病学叠加确实就有于肾上腺素还原反常，得借助于结论观念和社则会基本性疾病注意到的非常就有。

尽管对先于思维分裂症病者用作抗击思维病抗击生素放射治疗可有效不下增加其肾上腺素活动过度，但对于忽略NMDA激活基本功能与日俱增或轻度病变的功效却微乎其微。资料分析方法有医护人员称之为出，在观念和社则会基本性疾病早先遭遇反常时就采取阻挠预防措施比等到注意到数值得注意的思维呕吐再采取行动能取得较好的功效。

同一星期言

思维分裂症的首次病重星期究竟该从什么时候开始算是起？在在第一次展现借助于确实的思维病呕吐开始，还在在很低危思维静止状态群体（ARMS）注意到思维病呕吐征兆开始，亦或是非常就有的从观念基本功能注意到增很低就开始算是起？

这一非常为重要问题不仅关乎先于思维分裂症的大分子生物学叠加，非常关乎思维分裂症这一本质究竟该如何定义。

资料分析方法有医护人员称之为出，思维分裂症的在此之后迹象在成人以前就仅仅遭遇，展现为观念基本功能的增很低。而现有我们直到ARMS注意到思维病征兆或思维分裂症呕吐确实注意到才将能做借助于医学。

因此就思维分裂症的质子心内涵而言，资料分析方法有医护人员称之为出先于思维分裂症这一用词并不恰当，我们其所将观念基本功能增很低作为先于呕吐而不是确实的思维病呕吐。然而，几乎所有的资料分析方法有都将思维病呕吐作为思维分裂症的先于呕吐。

先于思维呕吐注意到时当中枢骨骼肌种系统当中遭遇的叠加

显而易见，当思维分裂症病者仅仅展现借助于思维呕吐时，其潜在的大分子生物学叠加确实就有已遭遇。这一结论基于我们对最多18000名生殖（还包括771名初次做抗击生素放射治疗的从新病重者）完成的骨骼肌CT资料分析方法有盛极一时分析方法有。

资料分析方法有资料揭示，慢性、从新发以及初次做抗击生素放射治疗的思维分裂症病者有非常为情况严重但是数值得注意的咽闽南语重量减小。当中枢骨骼肌种系统重量的升很低暂时了颅骨的不停扩大，因此咽闽南语重量是随着当中枢骨骼肌种系统退化而不停升很低的。

当中枢骨骼肌种系统重量差不多在生殖13岁时达到最大数值，这得借助于结论思维分裂症病者的当中枢骨骼肌种系统退化确实在13岁之同一星期就注意到了非常为重要问题。

资料分析方法有医护人员称之为出，这些病者在13岁再次肯定还不存在其他的脑部重击或过后的退化反常，因为该盛极一时分析方法有资料得借助于结论，从未做过放射治疗的病者当中枢骨骼肌种系统重量增大比咽闽南语重量增大非常数值得注意，这是因为其当中枢骨骼肌种系统大脑部脑部干和增生都增大了。

资料分析方法有资料还得借助于结论，慢性思维分裂症病者的增生重量比初次做抗击生素放射治疗的病者减小非常加数值得注意，而这两组病者的大脑部脑部干重量减小程度差不多。当中轴资料分析方法有得借助于结论，先于思维分裂症病者开始展现借助于思维病呕吐后，大脑部脑部干重量都未之前减小。

或许资料分析方法有也得借助于结论，思维分裂症病者大脑部脑部干重量的减小确实与遗传各种因素有非常大的联合点，而并非由病症本身导致。

与此相反，思维分裂症病者的增生重量在其开始展现借助于思维病呕吐后则会之前减小，增生重量与病症的肾功能、吸食、抗击生素用作及有益状况复发也有很大联合点。

因此，尽管一些当中枢骨骼肌种系统反常遭遇在思维分裂症病者病重后，但当中枢骨骼肌种系统退化反常肯定在初次展现借助于思维病呕吐同一星期就仅仅过后了很多年，展现为咽重量和大脑部脑部干、增生重量的增大。

大脑部脑部干和增生的重量叠加与先于思维分裂症有什么联合点？通过对初治思维分裂症病者的大脑部脑部干纤维束完成纤维束示踪分析方法有，我们及其他资料分析方法有者以外辨认借助于病者钝牙和弓形纤维束不存在反常，提示病者不存在轴索或骨骼肌增生破坏和/或可溶井水ppm增加。

各向异性积分可以总结大脑部脑部干纤维的密度和髓鞘的形成，在未经抗击生素放射治疗的先于作思维病（FEP）病者当中，各向异性积分的减少与观念基本性疾病有关。初治病者数值得注意减少的各向异性积分确实暗示着其对随后的抗击思维病抗击生素放射治疗重排不佳。

病者当中枢骨骼肌种系统当中的大脑部脑部干增加并不是以外匀分布的，而是在联合纤维处最数值得注意，如钝牙和弓形纤维束，举例来说增生的发生叠加也不是以外匀分布的。增生增加最数值得注意的区域内是崇德叶和颞区，还包括岛叶，颞上回去和同一星期扣隙回去。

大多数（但不是全部）的当中轴资料分析方法有得借助于结论，先于思维呕吐注意到后，增生损失仍在之前，尤其在崇德叶和颞区最为牙借助于，这是由大脑皮层变窄（而不是表面收缩）加剧的，与病者的医学和观念剧情表征。

只有少数资料分析方法有深入探讨了大脑部脑部干随着星期的推移而遭遇的叠加。早先的两项资料分析方法有结果相去甚远，一项资料分析方法有得借助于结论，经过抗击思维病抗击生素放射治疗后，病者的大脑部脑部干重击遭遇了增加，而另一项资料分析方法有揭示，经过抗击思维病抗击生素放射治疗后，病者的大脑部脑部干重击非常加情况严重了。

法医结果揭示，大脑部脑部干重量减小与很低级崇德叶脑部干和双侧海燕少牙增生细胞质子的增加有关，提示少牙增生细胞质子的基本性疾病确实加剧了思维分裂症病者当中枢骨骼肌种系统大脑部脑部干的重击。先于思维呕吐注意到同一星期当中枢骨骼肌种系统当中遭遇的叠加

ARMS称之为的是思维分裂症的同一星期驱期，其外观上展现为观念障碍，情绪发生叠加，焦虑，非常为情况严重的思维呕吐和社则会及职业基本功能的增很低。尽管这一本质有助于理解思维分裂症的蓬勃发展非常非常进一步，但实际上仅有很少一部分人则会之前蓬勃发展为思维分裂症。

一项关于ARMS群体的大分子生物学回去顾性资料分析方法有得借助于结论，其崇德叶和颞区重量与思维分裂症病者一样，以外遭遇了增大，但程度较轻。

关于ARMS群体的当中轴资料分析方法有远比较少，但仅有的几项资料分析方法有得借助于结论，之后蓬勃发展为思维分裂症的那部分病者当中枢骨骼肌种系统增生遭遇了受到影响，并且主要遭遇在崇德颞区。也有资料分析方法有得借助于结论，这部分病者崇德叶大脑部脑部干的数值得注意性也遭遇了受到影响。

有资料分析方法有者称之为出，注目ARMS群体的观念和有性呕吐，对于了解思维分裂症的大分子生物学退化非常非常进一步很有帮助。事实上，无论ARMS群体之后确实则会蓬勃发展为思维分裂症病者，其观念基本功能基线井总体都可以很好的预期病者的肾功能。

当中枢骨骼肌种系统保持恰当的状况及其确实导致的冲击

一心要非常进一步了解思维分裂症以前当中枢骨骼肌种系统保持恰当的状况，还能够非常进一步完成放射治疗，法医，骨骼肌CT以及鸟类实验等多方面的资料分析方法有。

这些资料分析方法有得借助于结论，思维分裂症至少有三个相互主导作用的流行病学环境各种因素选择性，还包括肾上腺素失调，色氨硫酸能骨骼肌发送至干扰和当中枢骨骼肌种系统胆炎静止状态。这些非常非常进一步相互冲击，并极有确实的不存在连续性。

肾上腺素种系统基本功能失调

自从20世纪50年代辨认借助于了的氯丙嗪抗击思维病抗击生素结构上，纹状体肾上腺素（DA）转运增加就作为思维分裂症的一个潜在选择性而受到广泛注目。

虽然在此之后的资料分析方法有都集当中在牙触后DA激活，然而用作18F-DOPA作为示踪剂完成的正电子发射断层成像（PET）资料分析方法有得借助于结论，肾上腺素能基本性疾病的主要位点是牙触同一星期而不是牙触后性质的，以DA的还原和释放能力急剧增很低为外观上。

18F-DOPA的建构能力急剧增很低在ARMS时期就仅仅注意到，并且可以用来预期医学思维病呕吐的非常进一步蓬勃发展。对遭遇过FEP的抗击生素初治思维分裂症病者完成的资料分析方法有恰当辨认借助于其纹状体的DA还原增加。

虽然纹状体DA还原增加确实是思维呕吐的联合通道，但现有其与观念呕吐的关系亦然不明了。在活体模HG当中，纹状体牙触后DA激活的增加确实在某些多方面则会加剧观念基本性疾病，但现有还未人体测试资料。

N-烷基-D-苹果硫酸激活基本功能与日俱增

事实上，思维分裂症的某些观念基本性疾病确实与多种不同的骨骼肌递质主导作用有关，还包括N-烷基-D-苹果硫酸激活（NMDAR）/色氨硫酸种系统。资料分析方法有医护人员推测，位于大脑皮层初级和次级色氨硫酸能骨骼肌之间的NMDA激活确实构成了思维分裂症的流行病学为基础。

NMDA激活的基本功能破坏，反过来也加剧了GABA能上方骨骼肌基本功能的很差。GABA能上方骨骼肌基本功能的很差加剧对次级色氨硫酸能骨骼肌的倚赖性不足，使它们会有非常剧烈，但同步性较差，这直接加剧了树突边缘通道肾上腺素骨骼肌的过度唤起。

这一假说是基于用作NMDA激活拮抗击剂，如和苯环利定等完成的资料分析方法有，辨认借助于这些NMDA激活拮抗击剂可以全方位的持续性思维分裂症呕吐，还包括思维病呕吐，有性呕吐以及观念基本性疾病。

此外，自身持续性溶血性病者可以显现借助于一种针对NMDA激活的抗击体，这些病者则会展现借助于与思维分裂症极其类似的呕吐。

许多比如说的险恶基因，如DISC-1、dysbindin，SHANK和NRG-1，以及一些从新生牙变都可以通过冲击色氨硫酸能骨骼肌发送至而参与思维分裂症的遭遇。

在当中枢骨骼肌种系统退化非常非常进一步当中的NMDA激活通过冲击牙触适应能力而客串了非常为重要的反派，牙触适应能力是形成非常很低的观念基本功能的为基础，如学习和记忆等。

NMDA激活是一种杂四聚体结构，还包括NR1蛋白质（必须隙有）和两个径向NR2蛋白质，这暂时了其药理学和中医学结构上。在当中枢骨骼肌种系统退化非常非常进一步当中，该激活的蛋白质都由则会遭遇一次微分，其当中一些蛋白质被结构多种不同的蛋白质所取代。

商业化的激活糖类具有多种不同的环境各种因素结构上，使激活非常适于在最佳急于被唤起，从而对环境刺激做借助于短星期重排。

激活在各个知觉微分急于有所多种不同，并确实与思维分裂症的“险恶窗口期”相吻合，“险恶窗口期”称之为的是个人特别容易受到环境冲击的一个蓬勃发展收尾，这些冲击还包括缺氧，分娩应激，染病或病变，抗击生素滥用或社则会隔离等。

在怀孕期间，早蓄积的NMDA激活井总体增加，使婴儿的当中枢骨骼肌种系统容易受到重击刺激。资料分析方法有医护人员猜测，环境险恶各种因素对思维分裂症的冲击是通过延期或阻止特定知觉的NMDA激活转换成，激活转换成不数值得注意确实与病症在此之后收尾的观念基本功能增很低有关。

商业化的NMDA激活蛋白质的不无论如何表示很确实受到影响长期倚赖性和增效非常非常进一步，倚赖性和增效非常非常进一步通过增进剧烈用作的相连和削弱较少用作的相连而发挥主导作用。在成人以前，肃清非常非常进一步则会消除弱相连。

长期缺乏倚赖性和减慢主导作用，则会加剧未能将经常用作的相连从那些很少用作的相连当中辨认借助于来，肃清非常非常进一步则会沦为一个随机的非常非常进一步，从而将非常为重要的相连以及不太涉及的相连同时消除。

NMDA激活的基本功能减少加剧了倚赖性性GABA能上方骨骼肌的基本功能与日俱增，快闪GABA能上方骨骼肌的基本功能增很低阻碍了锥体骨骼肌的同步放电。而骨骼肌的同步活动减少则会加剧观念非常非常进一步的毁坏。

法医资料分析方法有恰当得借助于结论，思维分裂症病者脑部当中的一种GABA能上方骨骼肌——含小白肽的枝形细胞质子是增加的。资料分析方法有辨认借助于思维分裂症病者脑部当中与GABA能骨骼肌发送至涉及的酶，如色氨硫酸脱羧酶(GAD)67和γ-氨基丁硫酸转运肽(GAT)1以外减少。

一项都有240例对应者和31例思维分裂症病者的法医资料分析方法有得借助于结论，同一星期崇德脑部干和海燕退化及商业化的特点在在GAD25逐渐转换沦为GAD67和从NKCC1逐渐转换沦为KCC2。同一星期者转换成加剧GABA的还原，后者加剧从级联骨骼肌递质转换到倚赖性性骨骼肌递质。

思维分裂症病者海燕当中GAD25/ GAD67和NKCC1/KCC2的比数值是增很低的，总结了其γ-氨基丁硫酸环境各种因素机能的不商业化。

这种偏移与GAD-1基因内含子区域内的高风险等位基因的涉及。现有亦然不明了GABA能上方骨骼肌的这种偏移是所致于NMDA激活激活的信号发送至弱点，或者反常的NMDA激活信号是对GABA能畸变的代偿。

无论何种方式，NMDA激活基本功能很差和GABA能上方骨骼肌基本功能增很低加剧的骨骼肌同步活动增加确实联合加剧了观念基本性疾病，观念基本性疾病在先于思维呕吐注意到同一星期十年就仅仅不存在，而且在FEP注意到后保持相对稳定的静止状态。

活体资料分析方法有得借助于结论从海燕到脱隔质子的色氨硫酸能传入纤维对纹状体肾上腺素骨骼肌显现借助于了抗拒的兴奋主导作用，冲击了肾上腺素能骨骼肌的活性和唤起结构上。因此，NMDA激活这样的话主导作用减少加剧了纹状体DA释放增加，并持续性了思维呕吐。

这一辨认借助于为观念基本功能叠加就有于先于思维呕吐这一医学周期性提供者了大分子生物学暗示。

成像波谱（MRS）是为数不多的举例来说来资料分析方法有人类当中枢骨骼肌种系统当中NMDA/色氨硫酸种系统静止状态的技术开发。该技术开发提供者了多种大分子的聚合物，还包括色氨硫酸，谷氨酰胺和GABA。

然而，由MRS观测获得的色氨硫酸浓度并不能总结牙触内部色氨硫酸浓度，因为MRS的信号来自骨骼肌、微血管及当中枢骨骼肌种系统大脑部脑部干的色氨硫酸。

当色氨硫酸被释放到牙触后则会短星期代谢物成惰性气体谷氨酰胺，而惰性气体谷氨酰胺非常能都有牙触内的色氨硫酸井总体以及NMDA激活的基本功能与日俱增。Rowland等人用作MRS观测注射后的有益受试者辨认借助于谷氨酰胺浓度增加。

此外，由于用作通量大于4戈达德的成像成像成像仪很难区分开色氨硫酸和谷氨酰胺的峰数值，因此许多资料分析方法有用作了glx数值，该数值由色氨硫酸和谷氨酰胺ppm都由。关于思维分裂症的资料分析方法有结果得借助于结论病症的各个收尾glxppm是多种不同的。

对于ARMS生殖的资料分析方法有结果不尽不同，大多数资料分析方法有揭示其glxppm急剧增很低，少数资料分析方法有揭示其结果减少或正常人。分开针对色氨硫酸或谷氨酰胺的资料分析方法有揭示两种大分子ppm以外急剧增很低。

资料分析方法有揭示，抗击生素初治FEP病者与有益对应者远比，其glxppm是急剧增很低的，而仅仅做抗击生素放射治疗的FEP病者，其glxppm是正常人的。

思维分裂症的后期收尾，glx数值注意到非常为情况严重但非常大增很低，这是由于色氨硫酸增加和谷氨酰胺增加从而导致谷氨酰胺与色氨硫酸比例急剧增很低导致的。长期服药的病者崇德叶区域内glx井总体减少最数值得注意，并且与观念障碍涉及。

GABA的ppm量度远比较紧迫，为数不多的几项资料分析方法有以外得借助于结论做抗击生素放射治疗的FEP病者以及慢性病者的GABA井总体以外减少，而这些与观念基本性疾病是涉及的，但现有亦然无ARMS群体及未治FEP病者的GABAppm详细资料。

胆炎静止状态的急剧增很低

与思维分裂症的呕吐和体征有关的第三个选择性是当中枢骨骼肌种系统胆炎静止状态的急剧增很低，这一假说已提借助于多年，Stevens思维分裂症病者的当中枢骨骼肌种系统完成了法医，辨认借助于其不存在非常为情况严重的病变迹象。

2009年发表的3项全基因组联合点资料分析方法有为MHC区域内与思维分裂症的易感性涉及提供者了说服力的证据，从而引发了资料分析方法有医护人员将当中枢骨骼肌种系统胆炎静止状态作为思维分裂症潜在病因完成资料分析方法有的兴趣。

MHC I类大分子可对当中枢骨骼肌种系统的退化导致冲击了，因为这些大分子参与调控当中枢骨骼肌种系统退化的许多多方面，还包括轴牙生长，牙触的形成和基本功能，稳态适应能力和活性倚赖的牙触化简等等。

然而，流行病学资料分析方法有恰当得借助于结论，蓄积同一星期和围蓄积期染病则会加剧思维分裂症病重高风险急剧增很低。此外，一项全国性资料分析方法有得借助于结论，自身持续性病症（家族性）和既往染病（情况严重到能够病倒）则会增加思维分裂症的病重高风险。

一部分被现阶段医学为思维分裂症的病者也罹患自身持续性溶血性。早先的一项资料分析方法有得借助于结论10％的思维分裂症病者有抗击NMDA激活抗击体，而对应组的这一比例仅为0.4％，但这一资料分析方法有的可重复性还有待考察。

然而，除了部分病者罹患自身持续性溶血性，非常多的思维分裂症病者确实不存在骨骼肌性病变。未退化商业化的当中枢骨骼肌种系统易遭遇病毒或细菌染病或无菌脑部重击导致的病变。

小增生细胞质子是未商业化当中枢骨骼肌种系统当中的主要免疫感受态细胞质子，感受的刺激种类和急于多种不同，这些细胞质子将获得多种不同的表HG，这与病变的后果表征。急性病变可以转替换成慢性病变静止状态，这则会对当中枢骨骼肌种系统退化导致不利冲击。

一项用作11C-PK11195 PET完成的资料分析方法有得借助于结论，以前思维分裂症病者的颞叶增生细胞质子与对应组远比这样的话增加，该资料分析方法有结果大力支持了思维分裂症病者小增生细胞质子这样的话增加的理论上。

用作其他示踪剂（11C-DAA1106）完成的PET资料分析方法有辨认借助于思维分裂症病者和对应组之间增生细胞质子这样的话无值得注意差异。但两种示踪剂量度小增生细胞质子再生的免疫亦然无定论。

对这两项资料分析方法有结果多种不同的另一种暗示是，后者的PET资料分析方法有还包括了长期病重者，而骨骼肌性病变确实只不存在于思维分裂症病重的第一年。如果这种理论上成立，那么思维分裂症病者的法医资料分析方法有（通常都是慢性病者）就不应当有病变急剧增很低的迹象。然而，虽然资料分析方法有结果不恰当，但事实上许多法医资料分析方法有都辨认借助于病者的小增生细胞质子再生静止状态急剧增很低。

只有一项都有了长期和短期病重者的法医资料分析方法有结果得借助于结论，思维分裂症病者的病症后期收尾病变静止状态是急剧增很低的。法医通报主要介绍思维分裂症的晚期情况，因此未能断定FEP病者的当中枢骨骼肌种系统确实不存在胆炎静止状态。

FEP病者的潜在胆病变静止状态情况可以从外周血圣万当中得到，现有的资料分析方法有得借助于结论，FEP病者和慢性病者急性发作期的病变/抗击病变q叠加幅度不同。当小增生细胞质子被这样的话时，其骨骼肌营养物质主导作用（例如轴牙导向和生蓄积骨骼肌营养物质q如BDNF等）归因于，从而导致骨骼肌位处不理一心静止状态。

此外，再生的微骨骼肌增生细胞质子可以显现借助于几种骨骼肌致癌性物质，如自由基和胆炎细胞质子q，这些q可以破坏骨骼肌和骨骼肌增生细胞质子，从而加剧观念基本性疾病和脑部重量增加。

骨骼肌病变和NMDA激活基本性疾病在几个多方面不存在相互冲击。例如，再生的小增生细胞质子则会显现借助于很低ppm的色氨硫酸，抗击氧化酶可以弥补小增生细胞质子再生导致的致癌性效应，而NMDA激活活性是抗击氧化酶表示所必需的。

此外，当中枢骨骼肌种系统的反常退化和随后的成年收尾观念基本功能发生叠加确实是由细胞质子q激活的，尤其是染病非常非常进一步当中的IL-6。IL-6/Nox2种种系统的这样的话和随后当中枢骨骼肌种系统当中过氧化物的分解增加也则会导致当中枢骨骼肌种系统当中含小清肽的上方骨骼肌重击。

通过MRS辨别到的ARMS病者及以前FPS病者当中枢骨骼肌种系统色氨硫酸浓度急剧增很低确实是由小增生细胞质子的这样的话加剧，而不是NMDA激活基本功能很差加剧。胆病变静止状态的急剧增很低，也可通过色氨硫酸葡萄糖物种种系统引起或挑起NMDA激活的很低再生静止状态。

在轻度病变静止状态下，色氨硫酸在脑部当中的代谢物终蓄积物由去甲替换成猪尿喹啉硫酸，而猪尿喹啉硫酸可通过赖氨硫酸位点倚赖性NMDA激活。一项法医资料分析方法有及多项资料分析方法有以外得借助于结论，与正常人对应组远比，思维分裂症病者脑部脊液当中的猪尿喹啉硫酸井总体急剧增很低。

病变也可加剧DA基本功能失调，鸟类资料分析方法有得借助于结论，蓄积同一星期做病变刺激的啮齿类鸟类后代树突边缘种系统肾上腺素骨骼肌的活性增加。事实上，思维分裂症的以前收尾辨别到的当中枢骨骼肌种系统大脑部脑部干发生叠加，确实总结了当中枢骨骼肌种系统仅仅位处增很低的炎性静止状态。

并非所有的思维分裂症病者都具有不同的流行病学环境各种因素选择性，一心要将思维分裂症病者的病重看做同一种选择性是不现实的。非常确实的情况是，某些病者则会展现借助于数值得注意的NMDA激活基本功能与日俱增，而有些病者的NMDA激活几乎未保持恰当。

事实上，Egerton等人仅仅辨认借助于，对抗击思维病抗击生素放射治疗重排良好的FEP病者同一星期扣隙脑部干glx井总体是正常人的，而那些重排不佳者的glxppm是急剧增很低的，得借助于结论在这一部分病者当中，病重选择性确实是某些其他各种因素，而不是DA还原反常。

Demjaha等人资料分析方法有得借助于结论，各种抗击思维病抗击生素放射治疗以外单方的顽固性思维病病者都未遭遇典HG的DA还原增加。与此类似，当中枢骨骼肌种系统的胆病变静止状态急剧增很低确实在某些特定的病者亚群当中展现最数值得注意。

在180抗击生素初治的FEP病者当中，将近有三分之一血浆免疫圣万呈值得注意增加。与此同时，早先的法医资料分析方法有得借助于结论，40％的思维分裂症病者有非常为情况严重的病变迹象。

未来资料分析方法有的非常为重要是弄清病者的病重选择性究竟是肾上腺素还原反常，NMDA激活基本功能很差和当中枢骨骼肌种系统胆炎静止状态当中的哪一种，从而完成有针对性的放射治疗。骨骼肌CT技术开发可以将纹状体的肾上腺素还原，崇德叶的谷氨酰胺井总体以及小增生细胞质子的这样的话三维，从而揭示特定病者的大分子生物学选择性。

先于思维分裂症的放射治疗

借助于于某些比如说的状况，几乎只有当思维分裂症病者展现借助于数值得注意的医学呕吐时，他们才则会赢取放射治疗。

尽管有愈加多的资料分析方法有现在开始注目病症以前收尾的放射治疗，或如何过重慢性病者的观念基本性疾病，但大部分资料分析方法有仍集当中在思维病呕吐的放射治疗多方面。

抗击思维病放射治疗

抗击思维病抗击生素现有最被人熟知的主导作用选择性是忽略纹状体的DA转运增大。有趣的是，早先的鸟类实验和人工培养的脑部细胞质子实验得借助于结论，抗击思维病抗击生素的另一个主导作用选择性确实是倚赖性小增生细胞质子的再生。

尽管近50年来我们仅仅完成了有效不下的抗击思维病抗击生素放射治疗，但这些放射治疗的功效远不尽人意。许多思维分裂症放射治疗的基本非常为重要问题仅仅未确实的正确。幸运的是，首病重者对放射治疗的重排相当好，现有的主要非常为重要问题是如何确保他们的良好静止状态。

一旦开始完成抗击生素放射治疗，我们导致了的非常为重要问题就是如何选择最佳的放射治疗提案。未哪个放射治疗提案可以适用于所有病者。思维分裂症放射治疗提案的订立能够同一星期瞻性的贯序资料分析方法有，但现有这多方面的资料分析方法有还相当匮乏。

尽管每年都有数以百计的思维分裂症涉及资料分析方法有，但大多数资料分析方法有注目的都是某个特定的抗击生素或心理放射治疗阻挠确实有效不下的非常为重要问题。然而，关于对抗击生素治果不佳者如何处理，现有资料分析方法有的还远比较少。

尽管FEP思维分裂症病者对抗击思维病抗击生素重排亦然佳，但随着有益状况的蓬勃发展，其治果则会短星期增很低。替换抗击思维病抗击生素对这类病者确实有功效现有还未资料分析方法有大力支持。

Agid等人完成了一项资料分析方法有，他们将244 名FEP病者随机可分利培酮和奥氮平放射治疗组。4才将，很低达75％的病者抗击生素放射治疗注意到功效（奥氮平组为82％，利培酮组为66％）。抗击生素放射治疗单方者换用另一种抗击生素。

在第二个测试当中，病者的这样的话不下急剧增很低到只有17％，而且奥氮平组的这样的话不下还是很低于利培酮组。这项资料分析方法有得借助于结论FEP病者放射治疗这样的话不下极低，但也得借助于结论，如果病者对第一种抗击思维病抗击生素放射治疗重排不佳，那么对第二种抗击生素的这样的话确实也较差。

在这些放射治疗无这样的话者当中，非肾上腺素能选择性确实客串非常为重要反派，当第一种抗击思维病抗击生素放射治疗单方时，针对NMDA激活基本功能与日俱增或当中枢骨骼肌种系统胆炎静止状态急剧增很低的放射治疗确实功效则会较好。

色氨硫酸能放射治疗

现有有几种种种系统有确实可以增加思维分裂症的NMDA激活基本功能与日俱增。首先，通过用作赖氨硫酸或D-酪氨硫酸可提很低赖氨硫酸或赖氨硫酸位点的D-酪氨硫酸的可靠度。

一些资料分析方法有得借助于结论，赖氨硫酸和D-酪氨硫酸可小幅增加阳性和有性呕吐，而对观念基本性疾病几乎未主导作用。通过倚赖性D-氧化酶（DAAO）也可急剧增很低D-酪氨硫酸的井总体，现有看来D-氧化酶与呕吐情况严重程度并无联合点。

对靠近牙触NMDA激活的联合定位的AMPA激活完成适度为思维分裂症放射治疗提供者了另一种种种系统。现有仅仅飞行测试过几种化合物，例如CX-516，吡拉西坦环布洛芬和LY404187，但到现有为止其亦然无展现借助于数值得注意的功效。

第三种方法有是适度赖氨硫酸酪氨硫酸，例如肌氨硫酸等，现有仅仅断定这种方法有对有性和观念呕吐有所增加。

之后，关于代谢物HG色氨硫酸激活（色氨硫酸激活）的适度现有就有资料分析方法有：在一项II期医学资料分析方法有当中，将这些物质（LY354740）与奥氮平的功效完成了对比，但现有还缺乏大规模的资料分析方法有。

阻挠色氨硫酸的下游当中继骨骼肌，即GABA能上方骨骼肌，为思维分裂症放射治疗提供者了另一种意图。仅仅有资料分析方法有得借助于结论，α5选择性也就是说激动剂和α2/3选择性激动剂这两种GABA能选择物可以增加思维分裂症观念基本功能。

思维分裂症鸟类模HG的资料分析方法有得借助于结论GABA-A激活α5蛋白质的变构适度可以增加思维分裂症的观念基本功能，但是到现有为止，GABA能抗击生素确实能非常大增加思维分裂症病者观念基本功能还未赢取猜测。

针对NMDA激活激活或GABA能信号的抗击生素功效不佳确实得借助于结论，这些回去路当中的基本性疾病遭遇确实远远就有于思维呕吐的发作。在数值得注意的思维呕吐遭遇同一星期，NMDA激活和GABA能基本功能与日俱增确实仅仅对当中枢骨骼肌种系统商业化和牙触适应能力导致了举例来说的重击。

因此，思维分裂症真正有效不下的放射治疗急于确实就是在当中枢骨骼肌种系统的非常为重要退化期，在此再次当中枢骨骼肌种系统各多方面基本就固定恒定了。

因此，对观念基本功能与日俱增完成放射治疗或预防性的非常为重要是就有医学，最出色在FEP甚至ARMS收尾之同一星期就能确实医学，以便可以在当中枢骨骼肌种系统退化的非常为重要时期赋予色氨硫酸或GABA能抗击生素放射治疗。

应用抗击炎抗击生素放射治疗思维分裂症

用作抗击炎抗击生素增加思维分裂症呕吐的放射治疗方式亦然位处起步收尾。早先的一项盛极一时分析方法有揭示阿司匹林，正-丝氨硫酸半胱氨硫酸（NAC）和雌激素（仅在男同性恋）对思维分裂症的放射治疗有一定。

但其它抗击炎抗击生素，如塞来考昔，米诺环素，dunetide和多不饱和脂肪硫酸等对思维分裂症则未什么功效。两项MRI资料分析方法有得借助于结论，NAC可增加思维分裂症病者的多元不同步和失匹性负波。

然而一项关于ARMS病者的测试得借助于结论，多不饱和脂肪硫酸非常大增加（或延期）了病者向思维病呕吐的转换成。

该种系统性测试的后续资料分析方法有得借助于结论，多不饱和脂肪硫酸组的阳性呕吐增加和平以外PANSS阳性积分减少以外注意到在放射治疗8才将，而有性呕吐的非常大增加和整体基本功能平以外积分急剧增很低遭遇在12才将。

胆病变静止状态的急剧增很低在病症以前收尾也则会冲击当中枢骨骼肌种系统，因此，在ARMS或FEP收尾用作这些抗击生素确实不如以前阻挠有效不下。

思维分裂症的医学现有还是基于思维病性呕吐的发作，而骨骼肌和骨骼肌增生细胞质子的举例来说重击（总结在当中枢骨骼肌种系统的重量损失）确实在医学之同一星期就仅仅不存在（前文已多次称之为借助于，成像成像资料分析方法有也已断定）。

因此，一心要在病症的最以前收尾完成放射治疗，很低NNH（numbers-needed-to-harm）的抗击炎抗击生素确实是最佳选择。

NAC最具资料分析方法有价数值，因为它不仅能冲击色氨硫酸能骨骼肌发送至，抗击氧化剂甲硫氨硫酸，骨骼肌营养物质q，细胞质子凋亡，线粒体基本功能等一系列q或非常非常进一步，还可以冲击病变通道。

NAC副主导作用大得多，甚至确实有一定的抗击成瘾性，这使得该物质举例来说来预防性思维分裂症很低危人群的脑部容量增很低，观念基本功能与日俱增和向思维病呕吐的过渡。

非抗击生素放射治疗

现有，资料分析方法有医护人员开发借助于许多针对ARMS和FEP病者的非抗击生素阻挠，其当中还包括国家主义阻挠，如有氧间歇训练等，这些非抗击生素阻挠则会有远比较好的功效。

比如说，国家主义对情绪和自尊心有正面主导作用，资料分析方法有医护人员早先辨认借助于，国家主义阻挠与原创性放射治疗一样，也可以增加思维病性呕吐和有性呕吐。有趣的是，赛跑也则会冲击抗击炎种种系统当中的表观，还包括单质子细胞质子TNF，TLR4和CD36的表观持续上升。

为很少国家主义的病者订立一个健身开发计划，让他们每天玩耍1时长，结果这些病者的全身病变重排参数遭遇非常大增很低。赛跑的另一个非常为重要优点就是它可以预防性抗击思维病抗击生素的代谢物副主导作用。

国家主义也可减少思维分裂症以前收尾的增生损失，并且可以升很低病者的海燕重量。 尽管国家主义对于FEP或ARMS病者确实有益还未经过资料分析方法有猜测，但资料分析方法有医护人员称之为出国家主义对这些病者起码未副主导作用。

其他非抗击生素阻挠预防措施还包括骨骼肌适度，如改用重复经颅磁刺激或经颅直流电刺激。从理论上来讲，这些预防措施可以以最小的副主导作用来提很低GABA能倚赖性。

这些骨骼肌适度技术开发在内部空间和星期有效性上的技术开发革从新允许其免疫的减慢特定知觉的骨骼肌同步性（例如，背前端同一星期崇德叶脑部干），这可以增加观念基本功能，如工作记忆等。

为思维分裂症病者提供者生殖化放射治疗

思维分裂症确实有几个多种不同的病重选择性，其当中还包括肾上腺素的还原增加，NMDA激活基本功能与日俱增和脑部胆病变静止状态的急剧增很低。骨骼肌成像技术开发可以根据病者生殖能够来调整放射治疗提案。由于绝大多数FEP病者对抗击思维病抗击生素重排良好，因此在选择抗击生素同一星期用作有创且价格低廉的PET完成成像或许未应当。

但是对于那些对抗击思维病抗击生素重排不佳的FEP病者来说，完成非常进一步的检查还是非常有应当的。

MRS可以通过大多数的医学成像成像成像仪来完成。无论是ARMS或FEP收尾的glx峰数值还是病症慢性收尾的glx增很低，都可以通过色氨硫酸能抗击生素完成观测。举例来说，GABA的增很低也可通过选择性GABA激活激动剂完成而政府。

此外，GABA能的上方骨骼肌基本功能与日俱增可以通过靶向骨骼肌适度增加当中枢骨骼肌种系统脑部干倚赖性来完成而政府。脑部胆炎性静止状态的急剧增很低，特别是小骨骼肌增生细胞质子再生的增加，可以用作以PK11195为示踪剂的PET成像来检查，但这是一种有创且价格低廉的技术开发。

思维分裂症病者胆病变静止状态的急剧增很低确实并不局限于当中枢骨骼肌种系统，也确实是全身性的，量度外周血当中的胆炎细胞质子q，如IL-1激活拮抗击剂，IL-6和sIL-2R等，可以为筛选胆病变静止状态急剧增很低的病者提供者一个简单的检查方法有。

另一个作法是观测C重排肽的ppm，它可以重排免疫活性的急剧增很低，但当病者注意到代谢物综合征，应激甚至吸烟时C重排肽ppm也则会注意到叠加。

结束语

当思维病性呕吐首次注意到时，思维分裂症涉及的大分子生物学非常非常进一步确实仅仅过后了很多年。

虽然思维呕吐的之后联合通道确实是DA还原增加，但NMDA激活基本功能与日俱增，GABA能信号表征减少和当中枢骨骼肌种系统胆病变静止状态的急剧增很低确实是观念基本性疾病的非常为重要潜在选择性。而这些流行病学环境各种因素种种系统对思维分裂症医学呕吐的冲击在每个病者当中确实都不一样。

资料分析方法有医护人员称之为出，如果我们一心在病者当中枢骨骼肌种系统基本功能变差之同一星期就对其完成阻挠，那就其所将观念基本功能增很低归入思维分裂症的医学依据，而不是在多年再次注意到思维病呕吐才将确实医学。同时，应当对思维分裂症很低危病重者群完成很低NNH的有效不下阻挠。

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编辑： psych005