自从科室开展分娩镇痛业务以来,几乎所有医生的压力都翻了一番。其中,不仅工作量增加,心理压力也增加。
一方面,分娩镇痛的心理压力来自于这项工作本身,涉及到成人和儿童不容易出现问题;另一方面,有很多人不能出生。
如果你准备自然分娩而不能顺利分娩,大多数人都非常焦虑。
我们也不知道是真的病情急,还是妇科医生急,总之一个字急。
说实话,我们医生也学过妇科相关知识,还是可以判断的。但是,既然有人着急,不能马虎,大部分都会着急。
不,前几天顺转剖发生了一些不愉快,幸好大人小孩都没事。但是这个过程让王医生心情很不好。
手术当天,王好是王医生值班。科室值班,不仅要负责产科分娩镇痛的实施,还要负责急诊手术。巧合的是,由于胎心异常,已经实施分娩镇痛的妇女决定进行急诊剖宫产。急诊科也由王医生来。
产妇推进手术室后,胎心显示已经好很多了。因此,王医生和产科医生沟通:是不是一点儿都不能等了。如果不是特别着急,可以尝试从硬膜外管推局麻药的方式进行椎管内。如果特别急,可以翻过身重打,也可以直接上全麻。重打和全麻时间差不多,全麻会稍稍更快一些。
妇科医生说:现在胎心还可以,但也不能等太久,再打吧。
这里的重打是在产妇背部重新进行椎管内穿刺。与之前的分娩镇痛不同,这种麻醉剂直接促进鞘。局部麻醉剂与裸神经直接接触,几乎可以在几分钟内达到完美的效果。在分娩镇痛之前,局部麻醉剂不仅浓度低,而且由于硬膜外给药,效果不那么快。
翻身打架时,紧张的产妇说:怎么还打?
由于时间紧迫,王医生也没有做太多的解释,只说都是为了你好,听我们的安排。
然而,正是因为这种不解释,产妇才质疑。
过程很顺利,几分钟就打好了。翻过身,妇科医生几分钟就把孩子剖开了。
看到母子平安,大家终于放下了紧张的心。
但没有人注意到同样快乐的母亲心里还有一个问题。手术后,她把这个问题告诉了家人。当第二天收费清单出来时,家人很快就找到了医生解释。
他们的问题主要是,之前的分娩镇痛和之后的再次显然是一个,为什么不同的眼睛收取两个费用。根据母亲的话,针的位置似乎是一样的,再打一次,不收取两次费用!
接到产科电话后,一些无奈的王医生很快来到产科解释。
走进病房的那一刻,王医生其实抱怨妇科:产科之前要解释清楚这件事。另一方面,我们需要科学来解释。
家人立刻质疑:都一样。为什么要收两次费?同时表现出态度:不愿意付第二笔钱,希望退还这部分费用。
这时,王医生突然觉得语言苍白无力。虽然没有问题,但似乎做错了。
经过一番专业的解释,产妇终于半信半疑地相信了。但总的来说,还是有一丝裂痕。
回顾过去,王医生认真地与产科协商说:为产妇提供分娩镇痛不是我们部门的问题,你也应该提前做好解释。你总是把期望定得太高了。众所周知,分娩镇痛也不良影响,甚至失败。此外,一旦遇到顺转剖学,就需要清楚地解释。
此后,原本不愿过多提及费用的医生,在实施分娩镇痛前,会与产妇沟通费用。
大多数人都能理解,也不在乎。然而,谁能保证所有的病人都不在乎。特别是,有些孕妇可能有抑郁症。有必要解释更多。
总之,这类事情就是欠缺一个解释。同时,也希望大家有疑问多沟通。医生的初衷都是好的,但有时可能顾及不了那么全面。
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